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ctDNA检测可准确识别乳腺癌基因突变

发布时间: 2020年09月19日 来自:幸福家庭 分类:醫療資訊

     液体活检在癌症筛查诊断中的应用将有助于大幅改善医疗服务,加快患者获得最佳治疗的可能性。并且液体活检还提供了一种更具动态性的替代检测方案,可以随着时间的推进以及ctDNA突变范围的变化跟踪癌症。

     近日,大型临床研究plasmaMATCH试验的最新成果发表在The Lancet Oncology上,文章题为“Circulating tumour DNA analysis to direct therapy in advanced breast cancer (plasmaMATCH): a multicentre, multicohort, phase 2a, platform trial”。研究显示,利用液体活检能够可靠地检测出进入晚期乳腺癌女性血液中的ctDNA突变,并可根据ctDNA的特定突变指导患者接受针对性治疗。目前的plasmaMATCH试验结果提供了迄今为止最有力的证据,即通过液体活检可以跟踪乳腺癌患者的疾病发展并指导患者进行最有效的治疗来使其受益。plasmaMATCH是一项开放性的多中心、多队列的前瞻性临床研究,主要由Stand Up To Cancer资助,Stand Up To Cancer由UK Cancer Research UK和Channel 4联合发起,由阿斯利康,Beast Cancer Now和Puma Biotechnology提供额外支持。该研究旨在评估ctDNA检测筛选患者进行靶向治疗的临床效果。

     为分析检测血液是否可以帮助改善由多种罕见突变之一引起的乳腺癌的治疗,伦敦癌症研究所和皇家马斯登NHS基金会信托基金的研究团队分析了1000多名乳腺癌患者的血液样本,这些患者在治疗后癌症复发或扩散到身体的另一部分。研究人员研究了HER2、AKT1和ESR1三个可靶向罕见突变,这些突变已知可导致乳腺癌。并向142名具有这些可检测突变的患者提供针对其癌症特定特征的治疗药物。其中,具有ESR1突变的患者接受氟维司群(fulvestrant)治疗,具有HER2突变的患者单独或与氟维司群一起接受来那替尼(neratinib)治疗。同时,研究团队根据患者的癌症是否为雌激素受体阳性,将具有AKT1突变的患者分为两组,分别接受卡培他汀(capivasertib)加氟维司群治疗,或单独使用卡培他汀治疗。